Havandeskapsförgiftning! vad är detoch varför får man det...
Havandeskaps-förgiftning
Mödravårdens regelbundna kontroller gör att tillståndet oftats upptäcks i tid.
Havandeskapsförgiftning förekommer i cirka 2% och ger sig tillkänna genom att den blivande mamman får högt blodtryck och äggvita (protein) i urinen efter 20 graviditetsveckor eller senare.
Sjukdomen kan medföra att fostret växer sämre.
Att det kallas förgiftning beror på att man har trott att sjukdomen beror på ett gift som kommer ut i kroppen. Detta har inte kunnat bekräftas.
Symtom
Havandeskapsförgiftning ger alltid
- högt blodtryck
- äggvita (protein) i urinen.
På MVC testar barnmorskan testar om du har protein i urinen genom att doppa en sticka i morgonurin som du haft med dig. |
Vad händer i kroppen?
Havandeskapsförgiftning är en sjukdom som drabbar hela kroppen och framför allt blodkärlen.
Tillståndet kännetecknas bland annat av att blodkärlen drar ihop sig vilket kan medföra att blodtillförseln till moderkaksbädden blir sämre. Även njurar, lever, hjärta, hjärna och lungor kan påverkas.
- När blodkärlen drar ihop sig ökar motståndet i dem, och blodtrycket stiger.
- De små blodkärlen i njurarnas kärlnystan drar också ihop sig, vilket försämrar blodcirkulationen och gör att njurarna utsöndrar äggvita (protein).
- När moderkakan får sämre blodtillförsel riskerar fostret att få för lite näring och kan därför växa sämre.
En sällsynt komplikation vid havandeskapsförgiftning, när blodkärlen i levern påverkas, är det så kallade
HELLP-syndromet som innebär att blodets röda blodkroppar bryts ned samt att man får förhöjda levervärden, och för få blodplättar.
Varför får man havandeskapsförgiftning?
Havandeskapsförgiftning har kallats teoriernas sjukdom och orsakerna är ännu okända.
Det finns en viss ärftlig faktor. Mödrar, döttrar och systrar till kvinnor som haft svår havandeskapsförgiftning löper 2-5 gånger större risk att utveckla havandeskapsförgiftning än svärmödrar, svägerskor och icke-släktingar.
Riskgrupper:
- Risken ökar om man redan före graviditeten har högt blodtryck.
- Diabetes, fetma och kronisk njursjukdom ökar också risken
- Förstföderskor har en något högre risk än omföderskor.
- Tvilling- eller flerbarnsföderskor löper en högre risk.
- Åldern är en annan faktor, där äldre mammor över 35 år löper ökad risk för havandeskapsförgiftning.
- Lång tid mellan graviditeterna kan också öka risken för utveckling av havandeskapsförgiftning.
Man har funnit att moderkakan har fått en onormal kontakt med livmoderväggen hos kvinnor som får havandeskapsförgiftning. Blodkärlen till moderkakan öppnas inte som de ska utan blir förträngda.
Behandling och kontroller under graviditeten
Om du har havandeskapsförgiftning eller man misstänker att du har det, får du sannolikt gå på kontroller på specialistmödravården.
Om du har ett diastoliskt (undre) blodtryck på 95 eller högre behandlas du sannolikt med blodtryckssänkande mediciner. Man kan behandla det höga blodtrycket men inte sjukdomen som sådan, och blodtryckssänkande medel får du för att du inte ska få ett så högt blodtryck att det kan skada dig. Behandlingen följer samma principer som vid behandling av högt blodtryck hos icke gravida.
Lugn och ro och vila brukar ha en gynnsam effekt på blodtrycket - och det är vanligt att du blir erbjuden sjukskrivning.
Om äggvita i urinen ökar till 2+ i Albustix eller mer blir behövs mer noggrann övervakning av dig och fostret och då blir du oftast inlagd.
I övervakningen ingår
- provtagning för blodvärde, blodplättar (trombocyter) och njur- och levervärden
- blodtryck 2-6 gånger per dygn beroende på hur högt blodtryck du har
- äggvita i urinen på morgonurin dagligen
- undersökning av fostret med CTG dagligen till flera gånger dagligen
- undersökning av fostrets tillväxt, som regel varannan till var tredje vecka
- undersökning av fostrets blodcirkulation, med blodflödesundersökning upptill flera gånger i veckan beroende på hur fostret mår.
Där var lite om Havandeskapsförgiftning... min äggvita var idag 1+ och blodtrycket var 160/110..